近日,肇庆西江医院妇产科收治了一位怀有“双胞胎”的孕妈,但奇怪的是,其中一个胚胎长错了位置,且还面临着巨大的生命风险。
究竟是怎么一回事?
孕育路上的转机
殷女士家住云浮,结婚8年了,却迟迟没有迎来爱情的结晶。后来检查发现,是因为盆腔粘连、输卵管不通等原因所致,从此,她开启了试管求子路。
“在广州的3年试管路,我经历了3次移植(未孕)、1次生化妊娠。”殷女士表示,当时他们已经有点灰心了,但后来在家人及朋友的鼓励下,还是选择再试一次。而这次,她不想周居劳顿跑去广州了,而选择在肇庆。
她慕名找到了马文敏院长。而考虑到殷女士的子宫内膜偏薄,且在经历了1次移植不着床以及1次取消移植后,为了提高妊娠率,马院长决定帮她移植2枚优质胚胎。而这一次,幸孕如期而至,殷女士终于验孕成功了,她和丈夫都高兴不已。
“迷路”的胚胎
然而,在孕5周+的时候,殷女士小腹开始胀痛,且阴道开始流血,于是,他们赶紧在当地医院进行保胎治疗。可是,3天过去了,流血的迹象还是不止,殷女士夫妇决定回到当时做试管婴儿的肇庆西江医院进行检查与保胎。
当天入院的时候,医院立即安排她做了检查,结果发现——子宫内只有一个胚胎,另一个胚胎跑哪去了呢?
B超显示——另一个胚胎“宫外孕”了!
原本令人开心的“双胞胎”,变成了危急的宫外孕。
“这个突如其来的消息犹如晴天霹雳,当时仿佛连哭泣的力气都被抽空了。”殷女士回忆说。
多学科协作护航,宫内宝宝安然无恙
宫外妊娠已发生流产及内出血,情况危急,如果不及时手术治疗,会随时导致失血性休克从而危及生命。
可是,“做手术的话,那岂不是来之不易的孩子要没了啊?”殷女士担心。这次妊娠倍感珍贵,所以他们含泪请求医生一定要保住宫内的胚胎。
针对这种情况,负责接诊的妇产科何群双主任立即组织多学科专家团队进行会诊,制定最周全的手术方案和应急预案。为了最大限度减少对宫内胎儿的刺激,何主任并没有选择腹腔镜探查手术,而是为患者实行开腹手术,以确保宫内宝宝的安全。
从晚上十点入院,到立即安排手术至凌晨3点,手术非常成功,不仅将宫外的胚胎切除,同时成功保住了宫内的胚胎。
如今,殷女士已怀孕近10周了,宫内胎儿发育正常,后期正常进行孕期检查即可。
写在最后
据肇庆西江医院院长及生殖中心主任马文敏(广东省医学会生殖医学分会常委、肇庆市医学会生殖医学分会主委)介绍,无论是自然怀孕还是做试管婴儿,都有宫外孕的可能。发生宫内合并宫外妊娠的情况主要有两种情况:一是患者本身有发生宫外孕的基础问题,如输卵管炎症或畸形、盆腔粘连、子宫畸形等等;二是对于一次移植多个胚胎的患者,发生宫内外同时妊娠的概率也会升高,所以需要特别留意。
在试管妊娠中,如发生宫内外同时妊娠,保胎率只有40%,既要迅速清除宫外孕病灶,也要确保宫内宝宝的安全,就需要手术团队的紧密合作以及专业操作了。